Меню Рубрики

Сепсис, что это за болезнь: симптомы и лечение

Инфекция сепсисЧто такое сепсис, фото, причины, симптомы, лечение.

В чем выражается эта патология, и чем она опасна для человека?

Сепсис — инфекционное заболевание, имеющее гнойную основу, формируется из-за воспалительного процесса, ослабившего иммунную систему, поражает все жизненно важные органы человека и может привести к летальному исходу.

Проблема сепсиса важна в связи с ростом заболеваемости, трудностями диагностики и высокой смертностью — в дальнейшем мы детально изучим данный вид заболевания.

Слово «сепсис» произошло от греческого языка, означает гниение или разложение.

В медицине этот термин используется часто и в разных структурах, он очень распространен в современном мире.

Эта болезнь проникает в кровь с помощью возбудителей инфекционных заболеваний, а также их токсинов.

Сепсис часто становился смертельным приговором для раненых и больных, а лечение не давала результатов.

Смертность достигала самого высоко порога, до тех пор, пока не были изобретены антибиотики.

Хотя изобретение антибиотиков и снизило количество смертей от этого тяжелого заболевания, но статистика показывает, что даже в современном мире количество смертей превышает все нормы.

Причины сепсиса

Это заболевание вызывается различными вирусными бактериями, коих в нашей природе миллионы, и это только те, что известны науке.

Возбудителями в основном становятся стрептококки и стафилококки, а в редких случаях он может быть вызван пневмококками и кишечной палочкой.

Больной, которого поразил этот вирус страдает снижением иммунитета, вследствие чего повышается восприимчивость к другим инфекционным болезням.

К признакам сепсиса обычно относят:

  • начинается воспалительный процесс ран;
  • фурункулы проявляют себя более выражено;
  • послеродовые осложнения, а также сложности послеобортных периодов;
  • мочеполовая система воспалена;
  • появляются нагноения и воспалительные процессы в области рта.

Септический шок проявляется при перитоните, пневмонии, инфицировании внутрисосудистых устройств и катетеров.

Сепсис может иметь место если нарушен иммунитет, и организм не может бороться с каким-либо инфекционным заболеванием, что и приводит к образованию сепсиса.

Классификация сепсиса

Инкубационный период сепсиса делится на виды:

  • мгновенный, или острейший;
  • острый;
  • подострый;
  • хронический.
  1. Мгновенный сепсис имеет очень быстрый инкубационный период и поражает весь организм больного буквально за двое суток, что может привести к летальному исходу.
  2. Острый тип сепсиса протекает в течение одной двух недель, без ослаблений.
  3. Подострая форма сепсиса длится от двух до двенадцати недель, практически бессимптомно.
  4. Хроническая форма сепсиса протекает несколько лет, с ослаблениями, а также повторными проявлениями.

Так же сепсис различают и по причине заражения:

  • раневой (попадание инфекции через рану при случайных порезах, либо занесение инфекции во время или после операции);
  • ожоговый;
  • послеродовой;
  • сепсис при хронических заболеваниях (перикардит, пневмония).

Локализация также имеет несколько подвидов:

  • ротовой;
  • тонзилогенный (миндалины);
  • отогенный (отит в запущенной форме);
  • риногенный (придаточные пазухи и ротовая полость);
  • гинекологический;
  • пупочный (пупочные раны так же могут стать причиной заражения);
  • кардиогенный (эндокарда). При инфекционном процессе в области почек и мочеполовой системы, может появится риск заражения уросепсисом.

Заразится сепсисом можно из-за разных возбудителей, наука так же распределила по типу такие виды.

Он классифицируется как:

  • стафилококковый;
  • стрептококковый;
  • колибациллярный;
  • псевдомонозный;
  • анаэробный;
  • грибковый.

Сепсис так же имеет вторичное место, при этом развитие дает гнойная инфекция и первичное, в этом случае место, с которого начался воспалительный процесс невозможно найти.

Не всегда можно определить сепсис, как первичный, так как сама причина заражения ко времени обнаружения сепсиса, уже может быть уничтожена иммунитетом, в такой ситуации уже невозможно установить инфекцию, следствием которой и стало заражение сепсисом.

Симптомы сепсиса

Сепсис провоцирует патологии и нарушение работы всех органов и систем организма.

Причину сепсиса можно выявить, только если специалист точно знает место начала воспалительного процесса, а также инкубационный период инфекции.

В основном заболевание проявляет себя очень резка, температура тела резко повышается вплоть до 40С.

Возможна лихорадка, которая проходит либо постоянно, либо через какой-то промежуток времени.

Все это несет за собой сотрясающий озноб, потоотделения в больших количествах, сердцебиение учащается и в области сердца ощущается боль, не прекращающаяся даже после того как температура снизится.

Нарушается работа со стороны нервной системы, больного тянет в сон, он дезориентирован, головокружение, а также общее возбужденное состояние.

Поражаются органы и влекут за собой: артриты и полиартриты, эндокардит с привлечением клапанов, полисегментарная пневмония.

Так же сепсис бывает следствием разного рода заболеваний почек. Патология проявляется в виде повреждений почечных канальцев, олигурии.

Заражение сепсисом в районе почек дают такие заболевания как: цистит, паранефрит, пиелит.

При поражении пищеварительной системы появляются такие признаки как: жидкий стул, боль в животе с нарастающим темпом, рвотные позывы, тошнота.

Печень и селезенка страдает в случае заражения желтухой, повышением билирубином.

У пораженных сепсисом очень часто, практически всегда страдают дыхательные органы.

Тяжесть патологии может быть очень разной, от одышки до респираторного дистресс-синдрома (отек легких).

Так же есть признаки аллергической и гнойной сыпи на теле, а также на руках и ногах, высыпания образуются на седьмой день, удерживаясь на кожных покровах довольно продолжительное время, пропадает и снова проявляется через некоторое время.

Сепсис – процесс быстро прогрессирующий, для которого мало кто может дать точный прогноз, и как следствие у него нет точных симптомов и признаков, а также невозможно установить точные рамки для этого заболевания.

Диагностика сепсиса

Точный диагноз может дать полный анализ, его оценка и последующее сравнивание данных, полученных в лаборатории.

Очень важно знать анамнез, а так же место, откуда начался первичный воспалительный процесс, входные ворота и сравнение тяжелого сепсиса (лихорадка, озноб, ярко выраженные симптомы отравления, учащение сердцебиения) с полиорганными поражениями.

Диагностирование в лаборатории основано на установлении маркера системного воспаления – прокальцитонина, он наиболее быстро определяет наличие сепсиса в организме.

У здорового человека этот маркер не превышает 0,5 нг/мл. Но если показатель выше 2 нг/мл, то риск заражения сепсисом очень высок.

В состав исследований входит так же микробиологическое.

Для диагностирования заболевания берется не только анализ крови, но и материал из ран, трахеотомических трубок, дренажей.

Для того, чтобы установить наличие в организме любого вида сепсиса, специалист должен провести ряд процедур, таких как:

  • полный анализ крови с формулой;
  • общий анализ мочи;
  • рентген легких и сердца.

А также несколько вспомогательных способов обследования: ультразвуковое исследование, компьютерная томография, пункция.

Лечение сепсиса

Во время лечения сепсиса очень важным моментом является терапия с помощью противомикробных медикаментов, эти лекарства вводятся в организм постепенно.

В выборе препарата специалисты рассматривают целый ряд причин, начиная с общего состояния больного на момент обращения к специалисту, а также компонентов, входящих в препарат, до места, где было спровоцировано заражение сепсисом, например во время нахождения в стационаре, или наоборот в условиях нахождения вне больницы.

При назначении специалистом антибиотиков, во время терапии сепсиса крови, наибольшее значение имеют:

  • карбапенемы (имипенем),
  • цефалоспорины (цефтриаксон) в сочетании с аминогликозидами (гентамицин),
  • гликопептиды (ванкомицин).

Не стоит затягивать с обязательным антимикробным лечением, в этом случае могут иметь место осложнения и даже есть риск летального исхода.

Медикаменты назначаются в паре и пропиваются поэтапно, примерно по четырнадцать дней каждый этап.

Лечение также включает в себя выведение токсинов из организма, искусственное питание (специальные смеси), терапия специальными препаратами, помогающие восстановить работу иммунитета, медикаментозное восстановление, если имеет место гипоксия, интенсивная терапия и реанимация, а по установленному анамнезу возможно и хирургическое вмешательство.

В основном пациентам, больным сепсисом назначается респираторная терапия.

Для избежания травм легких, если есть признаки ОРДС, назначают индивидуальную искусственную вентиляцию.

Это заболевание всегда очень сложно лечить. Во время лечения этого заболевания работают три специалиста: терапевт, хирург, реаниматолог.

В первую очередь все силы специалистов будут направлены на поиск и уничтожение первичных и вторичных воспалительных процессов, если не убрать саму причину нарушения работы иммунитета, сепсис не будет уничтожен до конца и в будущем имеет место рецидив.

Осложнения сепсиса

Во время болезни могут проявляться разные осложнения, которые полностью меняют клинический анамнез и могут привести к летальному исходу.

К таковым относятся:

  • септический шок;
  • острая почечная и печеночная недостаточность;
  • кровотечение;
  • тромбоэмболии;
  • воспалительный процесс легких;
  • пиелонефрит;
  • эндокардит.

Некоторые из приведенных выше признаков проявляют себя уже во время инкубационного периода непосредственно сепсиса, а некоторые возникают еще во время развития инфекционного заболевания, повлекшего за собой сепсис.

Септический шок самая частая причина летальных исходов.

Прогноз при сепсисе

Прогноз при сепсисе очень серьезный. В основном сепсис протекает тяжелее у детей, беременных женщин и людей преклонного возраста, иммунная система которых ослаблена.

Профилактика сепсиса

Профилактические меры: по возможности незамедлительное лечение гнойных ран и воспалительных процессов, а так же соблюдение гигиены при проведении хирургических операций.

Сепсис у новорожденных

Летальный исход у доношенных новорожденных происходит из-за ряда инфекционных заболеваний.

Так заражению сепсисом подвержены дети, получившие инфекцию еще до рождения, что ослабило иммунную систему новорожденного, и вследствие чего иммунитет ребенка не смог справиться с этим тяжелым заболеванием.

Очагом воспалительного процесса в этом случае обычно являются:

  • микрофлора родовых путей матери;
  • перенесенные инфекции во время беременности;
  • безводный период более шести часов;
  • роды вне медицинского учреждения.

Так же повышенный риск заражения сепсисом бывает у детей, рожденных менее полутора килограмм.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *